北京天坛医院于兰冰——鼻子内流水警惕颅内肿瘤

易就诊服务平台 2017-07-18 10:50

低头扫地时,发现鼻子里滴滴答答流水,开始以为是感冒流鼻涕,后来流水现象越来越严重,经常伴有鼻塞、头痛。春节前,接诊了这样一位女性患者。经检查发现,这位患'...

低头扫地时,发现鼻子里滴滴答答流水,开始以为是感冒流鼻涕,后来流水现象越来越严重,经常伴有鼻塞、头痛。春节前,接诊了这样一位女性患者。经检查发现,这位患者是因为肿瘤侵蚀颅内脑膜造成脑脊液鼻漏,导致鼻子里流水,像这样大量脑脊液鼻漏情况非常危险,可能威胁生命。

脑脊液鼻漏会引发严重颅内感染

这位40多岁的患者在5个月前低头扫地时发现鼻子内滴滴答答流水,尤其用力时更明显。开始以为是感冒流青鼻涕,但是后来发现情况越来越严重,经常伴有鼻塞、头痛,甚至能听到颅内“咕噜咕噜”的水泡声。她紧张起来,赶紧到医院进行了头颅影像学检查。结果显示,她颅内脑脊液大量丢失,外界大量气体进入颅内。同时前颅底有鼻颅贯通性肿瘤。

医生指出:因为肿瘤侵蚀颅内脑膜使脑脊液鼻漏,导致鼻子出现流水现象。这种大量脑脊液鼻漏是一种十分危急的情况,外界细菌、病毒等病原都可以通过此通道进入颅内,引起严重的难以控制的颅内感染,最终会重残,甚至危及患者生命。

脑脊液鼻漏到底是咋回事儿?

医生表示,类似这样的病例并不少见,患者及其家属常常以为是感冒发烧,因此一定要提高警惕。需要注意的是,脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔,最终流出体外。脑脊液鼻漏发病原因可分为创伤性和非创伤性。非外伤性脑脊液鼻漏比较少见,常因为脑肿瘤或脑积水等因素引起。

温馨提示读者:从临床症状上来看,脑脊液鼻漏主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,早期因与血混合,液体可为淡红色,单侧多见。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出。遇到脑脊液鼻漏需立即请专科医师及时诊治,防止颅内出现并发症。

北京天坛医院 神经外科 于兰冰 副主任医师

擅长:神经外科疾病治疗,颅脑肿瘤,(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、动脉瘤)颅脑外伤等的手术治疗

执业经历:于兰冰,男,副主任医师,擅长神经外科疾病治疗,颅脑肿瘤,(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、动脉瘤)颅脑外伤等的手术治疗。

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